Medicare & Medicaid

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Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.

Industry: Insurance

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編輯

Insurance; Medicare & Medicaid

內部標準索賠處理系統（或 PSC 補充編輯軟體），選擇某些索賠，用於計算或將以所選的索賠或其他可訪問源，資訊進行比較並根據計算，索賠，對採取行動的邏輯，如部分，付薪，或暫停人工審查。 ...

全國統一計費委員會

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組織主持，並由美國醫院協會主辦，保持 UB 92 硬拷貝體制計費形式和硬拷貝形式和 192 位元組 UB 92 一般檔案 EMC 格式的資料元素規範。 NUBC 已經根據 HIPAA 的正式協商角色影響住院健康護理服務的所有交易記錄。 ...

基於成本的健康維護組織

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一種將支付所有註冊/成員以換取每月的保費，再加上任何適用的免賠額或共同支付醫療費用的醫療管理的組織類型。 HMO 將支付所有醫院的費用（一般稱 A 部分）和醫師費用（通常稱為 B 部分）它為安排並下令。喜歡除了外的地區緊急服務的醫保預付計畫（HCPP），如果醫保的成員/登記者選擇獲得服務的 HMO，不安排他/她是負有任何適用的免賠額和共同保險數額，差額由區域的醫療保險仲介機構和/或承運 ...

緊急醫療護理和積極勞動行為（緊急）

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緊急醫療護理和活躍的勞動法，編纂 42 u.s.c. § 1395dd. 緊急需要經營醫院急診科向任何請求此類審查的病人提供適當的醫療篩查任何參加醫療保險的醫院。如果醫院確定這位病人有緊急的醫療狀況，它必須穩定病人的病情或安排轉移；然而，醫院可能只轉移病人，如果轉讓醫療好處大於風險或如果病人要求轉讓。 CMS 法規在 42 c.f.r. §489.24(b) 和 § 413.65(g) ...

覆蓋的就業

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所有的就業和自營職業誠信為了社會保障目的。，方案所覆蓋幾乎每一種就業和自營職業。幾個就業局勢 — — 例如，宗教命令，誓要貧窮，美國雇主或雇主的外國子公司必須選出州和地方政府覆蓋。然而，1991 年 7 月有效覆蓋率是強制性的國家和不參加公共雇員退休系統的當地雇員。自 1986 年 4 月以來已覆蓋所有新的州和當地員工。在幾種情況 — — 例如，部長或自營職業者的成員的某些宗教團體工作者可 ...