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Medicare & Medicaid
Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.
Industry: Insurance
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Medicare & Medicaid
大量的金融風險
Insurance; Medicare & Medicaid
如果風險基於使用或轉介服務的成本是指激勵安排那地方的醫師或醫師組風險閾值，超出的數額。危險閾值是 25%。不過，如果病人小組大於 25,000 的病人，然後小組醫師不是因為風險遍佈很多病人要在相當大的金融風險。不需要 停止損失和受益人調查。 ...
醫療保險制度優勢計畫
Insurance; Medicare & Medicaid
醫療保險程式，為您提供更多健康計畫之間的選擇。有醫保 A 和 B 部分所有人都是合資格的人士，除了那些有終末期腎臟疾病 （除非某些例外情況適用)。醫療保險優勢計畫用於被稱為醫療保險 + ...
最大值定義的資料集
Insurance; Medicare & Medicaid
根據 HIPAA，這是所有基於具體的實施規範這一特定標準所需的資料元素。創建了交易記錄的實體是免費，包括任何接收器可能會想要或需要的任何資料。收件者可以自由地忽略任何部分的資料，不需要進行相關的業務交易，他們的部分除非消逝，資料需要協調的好處。 ...
A 部分的醫保
Insurance; Medicare & Medicaid
A 部分是醫院的醫保保險部分。它建立了由 §1811 標題 XVIII 1965 年，社會保障法的修正，並且涵蓋住院醫院護理，熟練護理設施，一些家庭保健機構服務及臨終關懷的 ...
作為一個風險-軸承實體由國家許可
Insurance; Medicare & Medicaid
實體是許可證或經授權由國家來承擔風險，提供健康保險或健康福利覆蓋面。實體授權接受預付的高質素的提供、 安排，或支付根據 M + C 合同全面的保健服務。M + C 組織已被審查和確定的指定"充分認可"的 CMS 核准評審組織這些標準評審組織有權認為推定類別範圍內。 ...
診斷相關組
Insurance; Medicare & Medicaid
一個分類系統，組病人診斷、 治療、 年齡和其他相關標準的類型。根據預期的付款制度，醫院支付固定的費用治療的病人在一個單一的 DRG 類別，無論對個人護理的實際成本。 ...
強制性的補充性福利
Insurance; Medicare & Medicaid
不受註冊必須購買作為招生的條件，在計畫中的醫療保險服務。通常情況下，這些服務是由支付保費和/或分擔費用。強制性補充性福利可以為每個醫療保險優勢計畫不同。醫療保險優勢計畫必須確保任何特定組的醫療保險受益人不使用強制性的補充性福利來勸阻招生。 ...
